Información para el paciente con neuritis vestibular.
¿Qué es la neuritis vestibular?
La neuritis vestibular es una pérdida del equilibrio en uno de los dos oídos que ocurre de forma brusca.
¿Por qué me ocurre esto a mí? ¿He hecho algo mal?
No, no ha hecho nada mal. La neuritis vestibular le puede ocurrir a cualquier persona en cualquier momento. En las personas jóvenes, se cree que la neuritis se produce por una infección por virus. En las personas más mayores, se cree que la neuritis se produce por una falta de riego sanguíneo en el oído. Lamentablemente, a día de hoy, no tenemos forma de saber qué es exactamente lo que la ha producido.
¿Qué es exactamente lo que ha fallado?
En la neuritis vestibular, una parte del oído interno, llamada “laberinto” deja de funcionar. El laberinto es el encargado de controlar automáticamente el movimiento de los ojos cuando mueve la cabeza. Por eso, una vez que ha pasado la crisis intensa de vértigos, puede notar mareos cuando mueve la cabeza durante algún tiempo.
¿Me puede volver a ocurrir?
No, la neuritis vestibular solo ocurre una vez.
¿He perdido audición?
La neuritis vestibular no produce pérdida de audición en la gran mayoría de los casos. No obstante, es frecuente solicitar una audiometría en los pacientes con neuritis vestibular.
¿Cuánto tiempo voy a estar así?
La crisis intensa de vértigo suele durar una semana y va resolviéndose poco a poco día a día. La mayoría de los enfermos son capaces de estar de pie al cabo de la semana y son capaces de realizar su vida habitual al cabo del mes. Los síntomas leves tardan varios meses en resolverse y, tras estos meses, podría notar mareos ocasionalmente durante algunos años.
¿Puedo hacer algo para mejorar antes?
Sí. Cuanto antes intente moverse (caminar y mover la cabeza) y cuando antes deje de tomar sedantes vestibulares, antes comenzará a notar la mejoría.
¿Es necesario hacer más pruebas para diagnosticar la neuritis vestibular?
Sí; en la mayoría de los casos se solicita una prueba llamada “prueba vestibular”, que sirve para confirmar el diagnóstico, y una resonancia magnética, para descartar enfermedades que se pueden parecer a una neuritis vestibular.
¿Debo tomar medicación para la neuritis vestibular?
Normalmente, la medicación se prescribe solo durante los primeros días para que los vértigos no sean demasiado intensos. Pasado este momento, la medicación puede tener un efecto negativo en la recuperación.
¿En qué consiste la rehabilitación para la neuritis vestibular?
Consiste en una serie de ejercicios que debe realizar todos los días que sirven para que los síntomas vayan siendo poco a poco más leves y para que la recuperación ocurra antes. Puede encontrar un cuaderno de rehabilitación en www.vertigosevilla.com.
¿Cómo debo hacer la rehabilitación para la neuritis vestibular?
Su otorrinolaringólogo le orientará hacia los ejercicios de rehabilitación que le vendrán mejor en su caso particular. En la mayoría de los casos, los ejercicios se centran en movimientos de cabeza que debe realizar mientras intenta controlar el movimiento de los ojos.
¿Cómo de rápido debo hacer los ejercicios de rehabilitación vestibular?
Los ejercicios deben estimular las zonas del equilibrio que han sido dañadas. Si los realiza muy despacio, no serán efectivos; si los realiza demasiado rápido, puede notar un mareo que puede ser muy desagradable. Normalmente recomendamos que realice los ejercicios lo más rápido posible, pero sin marearse o notando sólo mareos leves.
Mi mareo empeora cuando realizo los ejercicios de rehabilitación, ¿es normal?
Sí, es normal. Es más, si se marea durante los ejercicios, esto indica que está estimulando los mecanismos que están dañados, por lo que la rehabilitación está haciendo su efecto.
Justo tras realizar la rehabilitación me encuentro peor, ¿es normal?
Sí. Tenga en cuenta que ha estado trabajando con estructuras que están dañadas; conforme vayan transcurriendo los días el mareo que nota tras la rehabilitación irá siendo más leve.
Llevo tiempo sin notar mejoría con la rehabilitación, ¿es normal?
Sí. En el proceso de recuperación, muchas personas refieren que la mejoría deja de ser progresiva día a día para pasar a ocurrir “a saltos”; es decir, durante algún tiempo se mantienen relativamente igual y de repente, de golpe, notan mejoría.
¿Hasta cuándo debo hacer la rehabilitación?
Mientras tenga síntomas, puede seguir haciendo ejercicios de rehabilitación. Sin embargo, para que estos sean efectivos, deben ser cada vez más complicados y asemejarse cada vez más a lo que usted hacía durante su vida diaria. Algunos ejemplos de ejercicios que se suelen enviar durante la última etapa de la rehabilitación son: jugar al “pin-pon” en una mesa contra la pared; caminar por la arena de la playa por la zona en la que el pie se hunde; leer libros en movimiento mientras, a la vez, usted mueve la cabeza y bailar sevillanas.

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