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¿No sabes qué hacer con tu vértigo o mareo? Aquí te explico cuándo ir a urgencias, cómo preparar tu consulta y qué información llevar.

Paso a paso

¿Tienes vértigo o mareos y no sabes qué hacer?

Después de más de diez años trabajando con pacientes que me han hablado de todo tipo de mareos hay algo que lo que me ha dado cuenta: muchas personas, cuando se marean, no saben qué hacer.

La respuesta es fácil: buscar ayuda médica. Pero, ¿cómo debe buscarse esta ayuda?

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¿Cuándo ir a Urgencias?

Evidentemente, cada caso es único, pero yo creo que hay dos casos que necesitan valoración presencial (en persona) urgente en casi todos los casos: la primera crisis de vértigo o mareo o los mareos de gran intensidad que impiden las actividades diarias. A continuación, escribiré brevemente sobre cada una de ellos:

Primera crisis de vértigo o mareo

Ante una primera crisis de vértigo o mareo hay que acudir a Urgencias por un motivo: hay que descartar que nos encontremos ante un ictus, un brote de esclerosis múltiple o cualquier otra enfermedad cerebral que necesite atención urgente. Afortunadamente, casi nunca se trata de una de estas enfermedades, sino que los síntomas suelen estar producidos por enfermedades menos graves. En estos casos no importa demasiado la intensidad de los síntomas: un mareo o una pérdida de equilibrio no tiene que ser menos grave que una crisis de vértigo intenso. Sin embargo, sí importan mucho los antecedentes de la persona. Si usted padece hipertensión, diabetes, colesterol elevado, fuma o ha fumado, tiene alguna arritmia o ha tenido infartos cardiacos, su probabilidad de un ictus es mayor. Observe si, además del mareo, tiene otros síntomas acompañantes, como alteración del habla, no poder mantener los brazos en alto, cara torcida, pérdidas de visión, incapacidad de coordinar las piernas al andar o dolor de cabeza y, si es así, comente al médico que le atiende de que, además del vértigo o mareo, tiene estos síntomas.

Vértigos o mareos de gran intensidad que ya se han producido antes pero que impiden las actividades diarias

En ocasiones, los síntomas pueden tener una intensidad tan elevada que, aunque se hayan producido con anterioridad, pueden necesitar atención médica urgente. En estos casos, lo más habitual es que los fármacos se administren por vía intramuscular (es decir, que se “pinchen”). El motivo de esto es que las personas que tienen síntomas intensos suelen tener náuseas y suelen ser propensos a vomitar la medicación si la toman por boca. Tal vez le resulte sorprendente pero, en estos casos, el objetivo del médico de Urgencias suele ser que usted se vuelva a encontrar bien, sin importar mucho por qué se encuentra mal y esta forma de actuar es correcta. Se suelen emplear fármacos como sedantes vestibulares (sulpirida, Dogmatil), antieméticos (metoclopramida, Primperan) o ansiolíticos (diazepam, Valium). El trabajo de indagar la causa de sus síntomas suele quedar aplazado a las consultas médicas.

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Prepare su consulta médica
A pesar de lo anterior, la mayoría de las personas pueden esperar una consulta médica para resolver sus síntomas. Es en este nivel de atención médica en el que yo suelo trabajar. En la consulta médica, normalmente se sigue un protocolo de entrevista, por lo que yo recomiendo que traiga la consulta preparada. Es bastante común que algunos pacientes acudan a consulta, que comenten simplemente que “están muy mareados” y que, al ser preguntados sobre su mareo no sepan qué contestar. Por este motivo, yo recomiendo que lea y prepare la siguiente información:

Conozca sus antecedentes

Sus antecedentes personales son muy importantes; compruebe que conoce la siguiente información antes de acudir a consulta:
  1. Sepa si padece de hipertensión, diabetes y colesterol. Sepa qué medicación toma y cómo la toma; si no es capaz de recordarla, traigala anotada.
  2. Si fuma, sepa cuántos cigarrillos fuma al día. Si fumó pero lo dejó, recuerde desde cuando no fuma, cuántos cigarrillos solía fumar y durante cuánto tiempo lo hizo.
  3. Si bebe alcohol, calcule cuánto alcohol consume. Cualquier cantidad del alcohol puede perjudicar a su equilibrio, por lo que sea sincero en este punto. Queremos ayudarle y no le juzgaremos.
  4. Conozca sus antecedentes y traiga informes si es posible. Si padece una “arritmia”, sepa de qué arritmia se trata; si lo ve el neurólogo por algún motivo, sepa por qué motivo lo ve.

Recuerde desde cuándo le ocurre esto

  1. ¿Pasó hace varios años y se ha repetido?
  2. ¿Es la primera vez?
  3. ¿Empezó hace tres meses, dos semanas, cinco días?
  4. ¿Los síntomas van y vienen? Si es así, cuando no tiene los síntomas, ¿se encuentra perfectamente?

Traiga los informes previos

Si está solicitando segunda opinión médica y un compañero anteriormente le ha solicitado pruebas, traigalas. Puede solicitar una copia de las mismas en los centros de Atención al Usuario de los hospitales donde le han hecho las pruebas. Suelen ser de especial interés para la consulta:
  1. Informes de otros especialistas, especialmente otorrinolaringólogos, neurólogos, cardiólogos o internistas.
  2. Audiometrías: aporte la audiometría original si es posible, no sólo la descripción.
  3. Resonancias magnéticas: solicite el informe de la misma y, si es posible, las imágenes. Los TAC craneales pueden ser de ayuda también si no dispone de resonancia magnética.

Describa qué le ocurre y cómo es su mareo con sus propias palabras

No utilice palabras que no tiene claro qué significan como “vértigo”, “mareo”, “síncopes” o “inestabilidad”. A menudo, describir las sensaciones con palabras sencillas es mucho más útil para nosotros. Aquí tiene algunos ejemplos:
  1. ¿Las cosas dan vueltas?
  2. ¿Da usted vueltas por dentro?
  3. ¿Se encuentra inseguro cuando está de pie?
  4. ¿Nota que “no tiene la cabeza limpia”?
  5. ¿Las cosas dan vueltas?
  6. ¿Siente que escucha bastante peor desde que tiene los mareos?
  7. ¿Pierde la consciencia?

Venga acompañado por alguien que le pueda llevar a casa después, con ropa cómoda y sin maquillar

Después de la entrevista, con toda probabilidad se le explorará. A día de hoy, la mayoría de las exploraciones son cómodas y sencillas, pero algunos pacientes pueden tener crisis de vértigo breves durante la exploración. ¡Venga preparado para esto!

  1. Es recomendable que le acompañe alguien que le pueda llevar luego a casa; no conduzca usted el camino de vuelta.
  2. Venga con ropa cómoda y no ajustada. Camisetas, pantalones no ajustados y zapatillas de deporte son ropas perfectas.
  3. No se maquille. Especialmente, no se pinte los ojos. En ocasiones necesitamos utilizar gafas especiales que no funcionan bien cuando la piel está maquillada.

¿Sigue teniendo dudas?

Consulte nuestra sección de preguntas frecuentes hechas por otros pacientes.

Preguntas frecuentes
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